症例報告
心筋へのMIBG集積低下をみとめ，交感神経節に限局するLewy小体を合併した大脳皮質基底核変性症の1剖検例
2012 年 52 巻 6 号 p. 405-410
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2012 年 52 巻 6 号 p. 405-410
症例は死亡時86歳の男性である．進行性の歩行障害，筋強剛，認知症を呈した．静止時振戦，L-dopaの反応性，自律神経障害はなかったが，MIBG心筋シンチグラフィーの集積低下をみとめ，Lewy小体型認知症と臨床診断された．死亡後の病理診断は大脳皮質基底核変性症であった．全身病理では心臓交感神経終末が高度に脱落しており，MIBGの集積低下を反映していた．さらに中枢神経，消化管，副腎等にはみられなかったLewy小体が交感神経節に限局してみとめられた．MIBGの集積低下はLewy小体の存在を示唆するが，その広がりまでは予見できず，また偶発的にLewy小体が合併する事を臨床診断の際には考慮する必要がある．
