変声は14歳前後に完了するといわれている．今回，20代で声の高さの異常を他者に指摘されて初めて症状を自覚し，当科を受診した変声障害2症例を経験した．2症例とも第二次性徴を完了しており，喉頭に器質的な異常は認められなかった．話声位は男性の話声位平均値よりも高い数値を示したが，声の高さの異常に対する本人の自覚は低かった．初診時にKayser-Gutzmann法，咳払い，サイレン法により低音域の話声位を誘導後，低音域の持続母音発声から短文まで音声訓練を行い，声に対する自己フィードバックも実施した．訓練は1～2週に1回の頻度で実施した．2例とも訓練初回に話声位を下げることが可能であったが，日常会話への汎化に時間を要した．個性を尊重するなどの学校社会における環境の変化が，本人の自覚を遅らせ，診断の遅れにつながったのではないかと推測した．
