掌蹠膿疱症は原因不明の難治性疾患であるが，誘因として病巣感染，喫煙，金属アレルギー等が指摘されている．本症における金属アレルギーを検討する目的で，22年間のパッチテスト結果を検討した．1990年4月より2012年3月までに昭和大学病院附属東病院皮膚科を受診し，歯科金属シリーズのパッチテストを施行された1,025名 (男210名，女815名，4～85歳, 平均年齢40.1±18.1歳) を対象に，掌蹠膿疱症患者群 (148名) と他疾患患者群 (877名) との間で陽性率の比較を行った．パッチテストは18種類の金属試薬を健常皮膚に貼付し，48時間後に除去した．判定は72時間後にICDRG (International Contact Dermatitis Research Group) 基準に基づいて施行し，＋～＋＋＋を陽性とした．掌蹠膿疱症患者群と他疾患患者群とで金属の陽性率を比較すると，0.5%塩化白金酸に対する陽性率が前者では6.8% (148名中10名)であったのに対して，後者では2.6% (877名中23名) であり，χ2検定で両群間に有意差が認められた (p＜0.05)．したがって，掌蹠膿疱症においては白金(Pt)に対するアレルギー反応が重要な役割を担っている可能性が高いと考えられた．本症のパッチテスト結果について，1施設での長期間にわたるデータの検討結果は報告されておらず，新知見を与える研究と考えられる．
