フェンタニル貼付剤（transdermal fentanyl: TF）からオキシコドン注射剤（oxycodone injection: OXJ）へのオピオイド・スイッチング（opioid-switching: OS）においては，実臨床上オキシコドン投与量の設定に苦慮しうる．本報告では，換算比に基づきTF投与量から換算したOXJの投与量と，実際に鎮痛が達成された時点でのOXJの投与量を後方視的に比較し，鎮痛達成に向けたOXJ投与量を検討した．TFからOXJへのOSを施行した31例中，NRS/VRS=0群（4例）の全例，NRS/VRS>0群（27例）の85％が鎮痛を達成した．達成日のOXJ投与量の中央値は，前者で換算投与量の28％，後者で103％であり後者のばらつきが大きかった．TFからOXJへのOS時，OXJ投与量の設定には鎮痛状態を考慮することが重要である．OS時に痛みがない場合は換算投与量の30％程度で，鎮痛不十分を理由にOSを行う場合でも換算投与量より少量で，鎮痛が達成されうることを念頭に置く必要がある．