原著
NASHに対するPioglitazone治療の長期効果
2009 年 50 巻 10 号 p. 555-564
詳細
2009 年 50 巻 10 号 p. 555-564
Nonalcoholic steatohepatitis（NASH）のPioglitazone治療において2年以上の長期治療効果は不明である．今回，NASH 23例に7.5∼30 mgの投与量で2年以上（平均46.5カ月）治療を行い，15例に2年後の肝生検で検討した．ALTは治療前平均値106 IU/l，3カ月後58 IU/l，2年後35 IU/lと3カ月ですみやかに改善し（P<0.001），その後も長期効果を維持した．2年後の中性脂肪（P=0.012），HbA1c（P=0.006），HOMA-IR（P<0.001）で有意に改善をみた．組織学的にも脂肪滴（P=0.006），小葉内炎症および線維化（P=0.02）で有意に改善を認めた．副作用として，体重増加を12例（52%）に認め，2年間で平均1.5 kg増加した．
以上，本邦のNASH患者にPioglitazone治療を行い2年以上の長期効果を検討したところ，生化学的組織学的改善効果が持続した．
