小児発症喘息を遷延化させる因子と寛解後再発させる因子についての検討
2010 年 59 巻 6 号 p. 699-705
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2010 年 59 巻 6 号 p. 699-705
【背景・目的】小児発症喘息を遷延化させる因子と,寛解後再発させる因子を検討する.【方法】15歳以下で発症し,喘息が20歳以後まで持ち越された608名(小児発症喘息)と,20歳以下で発症し,最低2年以上寛解後再発した286名(成人再発喘息)の臨床像を比較する.【結果】多重ロジステック分析を行った結果,小児発症喘息と関連がある因子は,(1)アレルギー性鼻炎の既往ないし合併(p=0.001),(2)血清総IgE高値(300IU/ml≦)(p=0.007)であった.成人再発喘息と関連がある因子は(1)女性(p=0.001),(2)若年発症(p=0.036),(3)喫煙の既往(既喫煙者,喫煙者)であった(p<0.001).【結語】アレルギー性鼻炎の既往ないし合併と血清総IgE高値は小児発症喘息の遷延化因子の一つであり,女性であることと喫煙は,再発に関与する危険因子の一つであると推測された.喫煙は,避けることができる因子である.
