鶏卵アレルギーに対する急速経口免疫療法によって発症したと考えられた好酸球性食道―胃腸炎の1例

抄録

症例は9歳の男児．鶏卵アレルギーに対する急速経口免疫療法（rush oral immunotherapy，rush OIT）を行い，治療開始22日目に加熱鶏卵1個に到達し，23日目に退院した．加熱鶏卵1個を維持量としたが，退院同日より鶏卵摂取後の腹痛・嘔吐を認めた．末梢血白血球分画で好酸球の著明な増加を認めたため，維持量を減らして経過をみた．しかし，嘔吐による体重減少が出現したために，第38病日に鶏卵摂取をすべて中止した．第45病日に，上部消化管内視鏡下粘膜生検を行い，好酸球の浸潤を確認し，好酸球性食道・胃腸炎と診断した．経口免疫療法を実施している児に，頑固な消化器症状を認めた場合には，本疾患を念頭に入れることが必要である．