理学療法学Supplement
Vol.38 Suppl. No.2 (第46回日本理学療法学術大会 抄録集)
セッションID: OI2-018
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口述発表(一般)
可搬型床反力板による立ち上り床反力と歩行能力の関係
西山 保弘岩松 尚美江崎 智哉工藤 義弘矢守 とも子中園 貴志
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キーワード: 床反力, 立ち上り, 歩行能力
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抄録

【目的】
固定性に劣る可搬型床反力測定装置を用いて瞬時に椅子から立ち上る床反力(floor reaction force以下,FRF)の信頼性を本学会で報告している.30歳代から40歳代の下肢・体幹に障害のない健常成人18名(平均年齢40.2±7.1歳、男性7名、女性11名)で測定し、垂直方向SFzで級内相関係数係数0.963.前後方向SFx 0.819で高い信頼性を検証した.瞬時に立ち上る床反力は,ADL能力と相関が高いTimed up and go test(以下,TUG)の一部に含まれスタートの安定性と敏捷性が結果に関係することが予想される.FRFの垂直方向SFz,前後方向SFxと10m歩行時間,TUGの所要時間等の関連性について検討したので報告する.
【方法】
被検者は下肢・体幹に障害のない健常成人22名(平均年齢38.5±10.0歳,男性11名,女性11名)である.床反力測定は可搬型三次元フォースプレート(アニマ社製MG-200 以下,MG-200)を使用した.床面に下腿が垂直で足底がプレートに十分接する椅子を使用し,背もたれにもたれず両手を両膝の上に置いた姿勢を立ち上り開始姿勢とした.立ち上る速さは,ふらつかず瞬時に立ち上る最速とした.床反力データ(単位kgf)の垂直方向の左右加算値SFz,SFzから体重(weight)を引いた値SFz-W,前後方向の左右加算値SFx,立ち上り所要時間(start time,以下,ST)は,最大SFz値の時間から直前の最小SFz値の時間を引いた値を立ち上り所要時間とした. 日を変え2回のFRFを測定し、各FRF のSFz,SFz-W,SFxと1回毎の10m歩行時間,TUG,総膝伸展筋力(左右の和,OG技研社製アイソフォースを用いて固定バンドを使用した)の相関を求めた.被検者プロフィールとして性別,体重,身長,年齢,BMIを測定および聞き取りした.統計処理は,正規性検定(Shapiro-Wilk検定),Spearmanの順位相関係数を統計ソフトSPSS13.0Jを使用して求めた.いずれの検定も有意水準は,5%以下とした.
【説明と同意】
被検者には、口頭と文書で研究の目的、方法を説明し同意書に署名を得た。
【結果】
1回目と2回目ともにSFz,SFz-W,SFxの各項目と10m歩行時間,TUG,総膝伸展筋力,身長,体重,BMIの間に高い相関を認めた.1回目と2回目ともにSFyは,すべての項目に相関を認めなかった.信頼性係数0.619であったSTは,1回目はSFz-W,BMIに2回目にSFz-W,SFx ,TUG,膝伸展筋力,10m歩行時間に相関を認め,身長,体重,BMIには相関を認めなかった.年齢と各項目には相関はなかった.
【考察】
瞬時に立ち上る床反力は,ADL能力と相関が高いTUGの一部に含まれスタートの安定性と敏捷性が結果に反映することが予想される.結果よりFRFのSFz,SFz-W,SFxは,TUGや歩行能力に関する10m歩行時間の項目と高い相関を認めた.MG-200は,高い精度を持つ床反力計であるが,可搬型であるためプレートを踏み込む速度や角度によりデータの誤差が生じることが考えられた.測定結果より信頼性が証明され,瞬時に椅子から立ち上る起立動作は,日常生活能力を反映するパラメーターのひとつとして使用することが可能と判断される.スクワットや立ち上り筋力トレーニングの重要性を再確認させる結果となった.STについては,データの読み取り作業に誤差が生じやすい問題を今後、検討する必要がある.
【理学療法学研究としての意義】
可搬型MG-200を用いて瞬時に立ち上る起立動作のSFz,SFz-体重,SFxを測定し歩行能力に関する因子との相関関係を検討した.FRFのSFz,SFz-W,SFxは,歩行能力に関する10m歩行時間,TUGの項目と高い相関を認めた.日常生活能力を反映する評価のパラメーターとして使用することが可能と判断される.

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© 2011 日本理学療法士協会
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