2012 年 52 巻 11 号 p. 1231-1233
視神経脊髄炎(neuromyelitis optica:NMO)の急性期治療は発症早期のステロイドパルス治療が必須であるが,無効時には血液浄化療法を併用することによって劇的な回復がみられることがある.NMOの再発予防には経口ステロイド剤の内服が絶対的に必要であり,発症あるいは再発から半年程度はプレドニゾロンで1日あたり15mg以上の内服が望ましい.免疫抑制剤は,アザチオプリンとミコフェノール酸モフェチルなどによる再発予防効果が報告されているが,効果発現までに数カ月以上要することもあり,少量の経口ステロイド剤との併用が望ましい.