心原性脳塞栓症は，脳梗塞の中の約3割であり塞栓源の大半は心房細動である．心房細動を有する脳梗塞の特徴は，高齢女性に多く，梗塞巣の大きく，脳主幹動脈閉塞例が多く，発症時に重症であり転帰も不良であることがあげられる．発症前の抗凝固薬の使用は32％であり，ワルファリンの内服患者のPT-INRは，1.6未満が半数以上で治領域に達していない．入院中の再発は7.5％であり心房細動なし群とくらべ同じである．心内血栓は，経食道心エコー図検査で16.4％に血栓が検出される．退院5年後の死亡をみると，心房細動あり群がなし群より明らかに死亡率は高い．まとめると，心房細動を有する脳梗塞は，重症かつ転帰不良で，長期転帰も不良である．
