2024 年 64 巻 10 号 p. 736-741
症例は47歳男性.42歳から3回の脳葉出血の既往があった.今回,突然発症の運動性失語と右片麻痺で受診し,頭部CTで左前頭葉に脳葉出血を認めた.開頭術痕を契機に,6歳時のヒト死体由来乾燥硬膜移植の既往が明らかになった.病理標本は得られなかったが,2022年に提唱された医原性脳アミロイドアンギオパチー(cerebral amyloid angiopathy,以下CAAと略記)の診断基準案に則り,50歳未満の発症,髄液中アミロイドβの低下,遺伝的素因を認めないことから,本症例を医原性CAAと臨床診断した.若年の脳葉出血の原因として脳外科手術歴がある場合は,医原性CAAの可能性も検討されるべきである.