症例は69歳男性．主訴は痙攣．右鼠経ヘルニア・絞扼性腸閉塞の術後9日目，強直性痙攣が出現した．同日，呼吸状態が悪化し人工呼吸器管理となった．術後10日目に当科初診．初診時，体幹部・下肢の強直性痙攣を認めた．痙攣は音などの外的刺激により誘発された．挿管時に開口障害があったことを確認し，破傷風と診断．抗破傷風ヒト免疫グロブリンとメトロニダゾール静注を開始し，症状は改善した．破傷風菌は主に土壌中に存在しているが，ヒト糞便内にも存在している．このため，まれに消化管手術後に破傷風が生じることがある．内在性破傷風菌が，破傷風の発症要因になりうることに注意が必要である．
