Sjögren症候群に伴う環状紅斑と抗SS-A/Ro及び抗SS-B/La抗体との関連性の経時的観察

抄録

1981年から2000年の間に奈良県立医科大学においてSjögren症候群と診断された患者の中で，典型的な環状紅斑を有し，定期的に血清を採取，保存し得た2症例（Case 1：副腎皮質ホルモン剤全身投与例，Case 2：同非投与例）を選出し，抗SS-A/Ro抗体及び抗SSB/La抗体の抗体価の測定を行った．そして，抗SSA/Ro抗体及び抗SS-B/La抗体の抗体価の経時的な推移，抗体プロフィールの変化を観察するとともに，抗体価と環状紅斑消褪との関連や，抗体価と副腎皮質ホルモン剤投与の有無との関連を検討した．測定はブタ脾臓臓器抽出液を抗原としたdouble immunodiffusion（DID），及び52 kd SS-A/Ro，60 kd SS-A/Ro，及び48 kd SS-B/Laリコンビナント抗原を用いたenzymelinked immunosorbent assay（ELISA）により行った．Case 1，2とも，長い経過中にDID，ELISAにおいて，徐々に抗SS-A/Ro抗体及び抗SS-B/La抗体の抗体価の低下を認めた．さらにCase 1，2とも，環状紅斑消褪の前後で抗SS-A/Ro抗体及び抗SS-B/La抗体の抗体価の低下を認めた．また副腎皮質ホルモン剤投与の有無にかかわらず，抗SS-A/Ro抗体及び抗SS-B/La抗体の抗体価の低下を認めた．経過中，抗体プロフィールの変化は認めなかった．