進行期悪性黒色腫に対するDAC-Tam療法の多施設集計

抄録

進行期悪性黒色腫に対するdacarbazine，nimustine，cisplatin，tamoxifenを用いた多剤併用化学療法（DAC-Tam療法）の臨床効果について，全国13施設より計77例の症例を集計し検討した．性別では男性37例，女性40例であった．原発部位は既知の報告と同様で下肢に多い傾向があり，病型はsuperficial spreading melanoma（SSM）19例，nodular melanoma（NM）17例，acral lentiginous melanoma（ALM）15例でlentigo maligna melanoma（LMM）は1例も認めなかった．原発不明あるいは粘膜部原発など分類不能例が，28例と多く認めた．転移臓器は肺，リンパ節，皮膚および皮下，肝臓が多く，転移臓器数は1臓器のみの症例が40例と過半数を占めていた．抗腫瘍効果判定はcomplete response 1例（1.3%），partial response 15例（19.5%）で奏効率は20.8%であり，奏効臓器は肝臓，肺，リンパ節などであった．有害反応は骨髄抑制，肝機能障害，悪心および嘔吐が比較的多く認められた．