HDR変換を用いたダーモスコピー画像構造物の明瞭化

抄録

目的：画像変換によりダーモスコピー初級者が容易にダーモスコピー所見の把握をできるようにすること．研究デザイン：観察研究．セッティング：皮膚科診療所．対象：色素細胞母斑4例，悪性黒色腫1例，脂漏性角化症1例，基底細胞癌1例，血管腫1例，Bowen病1例のダーモスコピー画像を用いた．介入：イメージングスクエア（カシオ）を用いたhigh dynamic range（HDR）画像変換を行い，オリジナルのダーモスコピー画像と比較する．主要アウトカム変数：各疾患の診断に特徴的なダーモスコピー構造物，すなわち色素細胞母斑の所見：typical pigment network，regular dots/globules，regular streaks，parallel furrow pattern，悪性黒色腫の所見：atypical pigment network，peripheral dots/globlues，blue-whitish veil，脂漏性角化症の所見：comedo-like openings，multiple milia-like cysts，fissures/ridges，基底細胞癌の所見：arborizingvessels，leaf-like areas，multiple blue-gray globules，spoke-wheel areas，血管病変の所見：red-blue lacunae，Bowen病の所見：dotted vessels，glomerular vessels，scaling，を用いた．結果：ほとんどのダーモスコピー構造物の明瞭化（コントラストの改善），顕在化（均一と思われた領域にも構造物が観察可能となる）が確認された．しかし，HDR変換後は色調が変わるため，病変の深さについてはオリジナル画像で判断する必要がある．結論：ダーモスコピー画像のHDR変換により，初級者でも，ダーモスコピー診断に有用な構造物を明瞭に認識できるようになり，ダーモスコピー所見の把握が正確になる可能性が示唆された．