札幌皮膚病理診断科に病理診断を依頼された検体のうち，臨床診断がケラトアカントーマ（Keratoacanthoma：以下KA）とされていた単発性病変をもつ1,527例について，その病理組織学的診断を検討した．男性は873例，女性は650例，不明は4例．発生部位別では，顔面が最も多く，全体の約2/3を占めていた．次いで，頸部および上肢の遠位部の病変が多かった．病理組織学的診断では，上皮性腫瘍は1,397例（85.9%），非上皮性腫瘍は，99例（6.5%），炎症性疾患も31例（2.0%）含まれていた．病理組織学的に，KAの全体構築が確認された上皮性腫瘍病変（KA型病変）は999例（65.4%）であった．悪性病変は，KA型病変，非KA型病変合わせて28.5%であり，とくに60歳以上の例では39.0%にも及んだ．高齢者の顔面・頭部・四肢遠位部といった露光部では，とくにその比率が高かった．悪性腫瘍では女性の比率が比較的高かった．切除時年齢は，悪性腫瘍全体では77.5±11.5歳（34から100歳）であり，有意に良性病変の61.1±17.3歳（3から101歳）より高かった．60歳以上の顔面では，45.1%も悪性病変が含まれていたので，できるだけ早期の病変の全摘出が必要であると考えられる．
