BRAF遺伝子変異陽性の悪性黒色腫にvemurafenibを投与し低カリウム血症，QT延長を認めた2例

抄録

BRAF遺伝子変異を有する悪性黒色腫にvemurafenibを投与し低カリウム（以下K）血症，QT延長を来した2例を経験した．症例1は50歳，男性．2012年9月に左肩部原発巣切除し2015年5月に脊椎転移，6月に左上腕骨転移を認めた．BRAF遺伝子変異陽性と診断しvemurafenibを開始した．その後内服36日後に低K血症，grade2のQT延長を来した．症例2は56歳，女性．2012年7月に左腰部原発巣切除し，DAVferonとフェロン療法を行った．その後in-transit転移と左胸膜に4カ所の転移が出現した．ダカルバジンを単剤で使用後，BRAF遺伝子変異を認めvemurafenibを開始した．内服35日後に低K血症，grade 2のQT延長を来した．Vemurafenibを使用する際は血液検査，心電図検査を定期的に行い早期の異常発見が重要である．