目的：フレイルと人工膝関節全置換術（TKA）および人工股関節全置換術（THA）の術後成績との関係を調査した報告は非常に少なく，エビデンスの蓄積は喫緊の課題である．本研究は，TKA/THA患者の術前のフレイルの有無が，術後の短期成績に与える影響を明らかにすることを目的とした．方法：2023年12月～2024年9月に実施された前向きコホート研究であり，対象はTKA/THAの予定手術を行った19名（平均年齢73.8歳）とした．手術前日に後期高齢者の質問票とJ-CHS基準によるフレイル評価と機能的自立度評価法（FIM）を評価し，術後1週に再度FIMを評価した．データ解析は，2つの指標で術前のフレイル有無による群分けを行い，術後1週のFIMスコアを比較した．結果：全体19名の内，後期高齢者の質問票が5点以上群は6名（31.6％），J-CHS基準でのフレイル群は7名（36.8％）であった．術前から術後1週にかけてのFIMの変化量において，後期高齢者の質問票が5点以上群（－23.2±10.1点，中央値－19.5点）は5点未満群（－13.8±4.7点，中央値－15.0点）と比較して有意にFIMスコアが低下した（p=0.029）．同様に，J-CHS基準でのフレイル群（－23.1±8.8点，中央値－20.0点）は非フレイル群（－13.1±4.4点，中央値－13.5点）と比較して有意にFIMスコアが低下した（p=0.004）．加えて，J-CHS基準でのフレイル群は非フレイル群と比較して術後1週時点でのFIMスコアが低値で（p＜0.001），FIMスコアが110点未満の人数の割合も有意に多かった（p=0.017）．結論：術前のフレイルはTKA/THA術後の短期成績に影響を与える可能性が示唆された．
