日本老年医学会雑誌
Print ISSN : 0300-9173
脳卒中急性期における血圧, 体温の変動と予後
東儀 英夫山之内 博小川 真内山 伸治田渕 正康亀山 正邦
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1976 年 13 巻 5 号 p. 334-339

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抄録

脳出血27例, 脳硬塞34例の剖検例について脳卒中発症後24時間以内における血圧, 体温の変動と予後および病変部位の関係を検討し次の結果を得た.
1) 脳卒中発症後3日以内に死亡した例は脳出血の52%, 脳硬塞の14%であり, 脳出血では早期に脳障害により死亡する例が多く, 特に小脳出血, 原発性脳室出血, 混合型出血にその傾向が強かった.
2) 脳出血では脳硬塞に比し発作直後に血圧が著しく上昇し, 24時間以後に急激に下降し, この差 (ΔSBP) が大きいものが多く, かつΔSBPがマイナス側に大きいものほど予後が悪かった.
3) 脳出血では脳硬塞に比し, 発作直後の体温がやや低く, 24時間以内に急激に上昇し, この差 (ΔBT) が大きいものが多く, かつ, ΔBTが大きいものほど予後が悪かった.
4) 出血例のうち, ΔSBP, ΔBTが大きな例は混合型出血に最も多く, 小脳出血, 原発性脳室出血, 外側型出血の一部にも大きな例が多かった.

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