老年者の急性心筋梗塞剖検例における心臓破裂

抄録

昭和55年1月から昭和63年6月までの名古屋市厚生院における老年者剖検550例 (年齢56～102歳, 平均81.5±7.8歳, 男性243例, 女性307例) の中の68症例 (年齢56～97歳, 平均82.0±8.0歳, 男性24例, 女性44例) に急性心筋梗塞を認めた. この心筋梗塞症例中, 14例 (年齢67～93歳, 平均82.5±8.3歳, 男性4例, 女性10例) に心臓破裂を認めた. 心臓破裂症例は60歳台2例, 70歳台4例, 80歳台3例および90歳台5例であった. 胸痛を訴えた症例は4例で無痛性心筋梗塞が多かった. 再梗塞は1例で初回梗塞が多かった. 既往症では脳血管障害を9例に, 高血圧症を7例に, および糖尿病を1例に認めた. 心臓の肥大を9例に, 菲薄化を7例に認めた. 破裂部位については前壁4例, 前壁中隔3例, 前壁側壁1例, 側壁4例, 後壁1例および心尖部1例で前壁または側壁梗塞が多かった. 以上, 心筋梗塞に合併した心臓破裂症例を臨床および病理学的に検討した結果を報告する.