目的．I 期肺腺癌治癒切除症例における術中胸腔内洗浄細胞診（PLC）陽性例の細胞像の特徴，及びPLCの予後因子としての意義を解明する．研究計画．手術時（肺葉切除+肺門縦隔リンパ節郭清）にPLCを行った病理病期 I 期肺腺癌132症例を対象とした．PLC陽性症例の細胞病理学的特徴を検索するとともに，全症例について再発の有無と予後を調査し，PLCが予後因子となりうるか否か解析した．結果．PLC陽性は6例であり，これらは主として乳頭型の細胞及び組織形態が特徴的であった．4例に再発がみられ，同側の肺あるいは胸膜に限局した転移が1例，他臓器への遠隔転移を有するものが3例であった．PLC陰性例と陽性例の予後を比較すると，陰性例の術後5年生存率90.0%に対し，陽性例では60.0%であり，後者が有意に予後不良であった（P＜0.01）．Cox比例ハザードモデルを用いた多変量解析でも，PLCは予後因子として独立した指標となった．結論．I 期肺腺癌におけるPLCは予後因子となることが明らかとなった．陽性例の主体は乳頭状腺癌であること，及びその多くは遠隔転移で再発する結果が示された．
