症例
Hepatoid adenocarinomaと考えられたα-fetoprotein産生肺癌の1例
2015 年 55 巻 3 号 p. 161-165
詳細
2015 年 55 巻 3 号 p. 161-165
背景．Hepatoid adenocarcinoma of the lungはα-fetoprotein産生肺癌の一種であり，肝細胞癌様の組織形態を呈する稀な疾患である．症例．75歳，男性．健康診断の胸部CTで左肺下葉に腫瘤影を指摘された．呼吸器内科で精査され原発性肺癌の診断に至り，当科で手術（胸腔鏡補助下左肺下葉切除＋縦隔郭清術）を施行された．病理組織学的所見は，AFP陽性で肝細胞癌に類似した組織形態を呈しており，hepatoid adenocarcinoma of the lungの診断に至った．術後経過は良好であった．術直後の血清α-fetoproteinは異常高値であったが，術後2か月以降基準値内で経過している．退院後外来で経過観察されているが，現時点では無再発生存中である．結論．本疾患は予後不良とされており，術後は血清α-fetoprotein値と各種画像検査による厳重な経過観察が必要と考える．
