死後経過に伴って赤血球の解糖系により血糖値は下がり続けるが、血球の無 い房水の糖濃度は比較的緩徐に低下し、比較的安定である。
死後房水糖値（ＰＭＡＧ：Post Mortem Aqueous humor Glucose）を検討する事により、死亡前の血糖値の推定が可能である事を昨年の本学会で発表した。
ＰＭＡＧが死後１〜２日の短期間で２０mg/dl 未満の低値の場合には低栄養や低血糖が疑われるが、今回は特に低血糖の診断について房水中のインスリン(ＩＲＩ)やＣペプチド(ＣＰＲ)を測定して比較検討した。
低血糖を疑われた検死５例について死後房水中のインスリン（ＩＲＩ）を検 討したところ、インスリン治療中の３例にＩＲＩが認められ、房水内に外因性 インスリンが移行したものと考えられ、更にＰＭＡＧの低い２例では低血糖と 考えられた。
次にインスリンについて検死７例の房水中のＣペプチド（ＣＰＲ）を検討し たところ、ＣＰＲは全例に認められたため、内因性のインスリンも房水に移行 しているものと考えられた。
更に、低血糖３例の臨床例と、房水中ＩＲＩとＣＰＲを測定し得た検死９例 においてＩＲＩ/ＣＰＲを検討したところ、外因性インスリンによる低血糖疑いの検死例ではＣＰＲが測定感度以下に抑制され、この比が少なくとも１０以上 と高値であり、低血糖の鑑別診断に有用と考えられた。
