抄録
患者の権利意識の高まりや医療訴訟の増大を背景として、日本でも医療におけるリスクマネジメントに関する取り組みや関心が急速に高まっているが、医療現場では着手されたばかりであり、普及・定着をみているとは到底いえない。その理由として、政策的課題、法制上の課題、医師養成上の課題が挙げられる。政策的課題とは、リスクマネジメント活動に必要なコストが医療政策上全く手当てがなされていないことである。法制上の課題とは、医療事故をめぐる法制度に不明確な点が多く、医療現場がとまどっていることである。そして、医師養成上の課題とは、研修医の身分が保障されておらず、またリスクマネジメントが医師養成カリキュラムに導入されていないことである。リスクマネジメントを定着させるためには、このような課題を解決することが肝要であるが、医療の質の保証はそもそも医療そのものに内在化された目標であり、リスクマネジメントを医療の質の保証あるいは医療監査の一環として位置付けることが必要である。
