日本呼吸器外科学会雑誌
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右大動脈弓とpostaortic left innominate veinを伴う右上葉肺癌の1手術例
原 政樹松崎 泰憲清水 哲哉富田 雅樹綾部 貴典鬼塚 敏男
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2006 年 20 巻 2 号 p. 166-170

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抄録
症例は61歳,女性.胸部X線写真で右上肺野に異常を指摘され,気管支鏡検査にて肺癌の診断を得,当院入院となった.右大動脈弓,postaortic left innominate veinを合併しており,術前,MDCTによる3次元画像にて右大動脈弓,上大静脈,左無名静脈,右肺動静脈,気管支の走行を評価した.また,FDG-PETを含めた縦隔リンパ節の評価を行い,c-Stage IB T2N0M0の診断を得,手術に臨んだ.右肺動静脈,気管支の走行は正常で,通常の右肺上葉切除術を行った.縦隔リンパ節郭清のうち,上縦隔リンパ節および気管前リンパ節の一部は,Kommerell憩室,右大動脈弓,postaortic left innominate veinのため郭清が困難であった.術前MDCTによる3次元画像及び,FDG-PETによる術前縦隔リンパ節評価は本症例にとって有用であると思われた.
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