症例は73歳男性で，CT上2個の腫瘤影を指摘され，胸腔鏡補助下右下葉切除，右上葉部分切除とND2aを施行した．肺内転移を伴う肺腺癌と診断された．間欠的空気圧迫法を手術翌日まで施行したが，術後2日目に初めて起立した後，頻脈と低酸素症をきたした．Dダイマーが34.5μg/mlと上昇し，造影MDCTにより肺血栓塞栓症と診断した．肺血管造影で左肺動脈下幹に血栓を認め，second attackを予防するため一時的下大静脈フィルターを挿入し，すぐに未分画ヘパリンの静脈内投与を開始した．術後8日目に血管造影で血栓の遺残を認めず，下大静脈フィルターを抜去した．術後9日目に胸腔内出血を合併したため，抗凝固療法を中止し，ドレナージと輸血を施行したところ，出血はおさまった．ワルファリンによる抗凝固療法を3ヵ月継続し，肺血栓塞栓症も肺癌も再発していない．胸腔内出血を合併するも救命しえた，肺癌術後肺血栓塞栓症の1例を報告した．
