抄録
今回我々は2007年4月から2010年12月の間に，当センターで胸腔鏡手術を行った急性膿胸27症例を検討した．平均年齢64.7歳（32-79歳），男女比26：1，発症から手術までの平均期間は37.1日（3-88日），基礎疾患は糖尿病9例などを認めた．起因菌は9例（33％）で同定され，平均手術時間133.0分（48-250分），平均出血量148.7ml（5-800ml）であった．急性膿胸の病期分類に従うと，滲出期0例，線維素膿性期8例，器質化期19例であった．転帰は軽快23例（20例は膿胸腔が消失．3例は膿胸腔が遺残したものの，感染徴候はないため経過観察中），再掻爬3例（2例は再掻爬後軽快，1例は再掻爬後に開窓術を施行），周術期死亡1例であった．今回の検討では器質化期が多かったにもかかわらず，83％（20例）の症例では1回の掻爬で膿胸腔が消失した．しかし，器質化期では周術期合併症が多く発生したことから，適応症例を選別していく必要がある．
