症例は50歳代男性．左前胸部痛を主訴に近医受診した．胸部X線にて，左肺門部異常影を指摘され，当院紹介となった．胸部CTにて大動脈弓部左縁下方に3 cm大の境界明瞭な隔壁構造を伴う多房性嚢胞性腫瘤を認めた．胸部MRIでは，T1WIにて筋と同等の低信号，T2WI及び脂肪抑制像にて不均一な高信号を呈した．縦隔良性腫瘍を疑い，手術の方針とした．手術は右側臥位で，分離肺換気のもと，胸腔鏡補助下に行った．腫瘍表面は平滑で，周囲組織への浸潤は認められなかった．左迷走神経と連続し，反回神経分岐部より中枢側に位置していた．術中迅速病理診断にて良性神経鞘腫と診断された．神経切断による反回神経麻痺を危惧し，切開及び内容物掻爬を行った．術後，発声に関する愁訴はないが，左声帯は正中に固定している．再発の兆候はない．胸腔内迷走神経由来の神経鞘腫は比較的まれであり，若干の文献的考察を加えて報告する．
