子宮平滑筋由来腫瘍肺転移3手術例の臨床および病理学的検討

抄録

良性転移性肺平滑筋腫は比較的稀な疾患である．しかしその中に子宮平滑筋肉腫の肺転移が含まれる事がある．当科で経験した子宮平滑筋由来腫瘍肺転移例を検討した．症例1は69歳女性，人間ドックで子宮筋腫と単発肺結節を指摘された．肺葉切除を行い肺平滑筋腫と診断．エストロゲン受容体（ER）陽性，プロゲステロン受容体（PgR）陽性で，術後3年間新病変を認めない．症例2は子宮筋腫手術歴のある48歳女性，検診で多発肺結節を指摘された．肺部分切除を行い病理学的に平滑筋肉腫と診断されたがKi67低発現，ER, PgR強陽性であった．化学療法施行し術後9年生存中である．症例3は子宮筋腫手術歴のある77歳女性，白内障手術時に多発肺結節を指摘された．肺部分切除を行い肺平滑筋腫と診断されER, PgRは陰性であった．術後10年目に右上葉の病巣が急速に増大．気管支鏡検査で平滑筋肉腫と診断され術後11年目に原病死した．