症例は66歳男性．S状結腸癌術後1年目のCTで右下葉S9に18 mmの結節を指摘され，右下葉肺癌（c-T1aN0M0，Stage IA）の診断で手術を施行した．術前3D-CTで右主気管支背側を通り，対側上肺静脈根部に流入するV2の走行異常を認めた．手術は胸腔鏡下右下葉切除及びリンパ節郭清を施行した．気管分岐部リンパ節郭清の際はV2をテーピングし，走行に十分注意した上で行った．気管支背側を走行するV2の走行異常は比較的稀である．今回，対側上肺静脈に流入するV2を認めた肺癌に対し，術前3D-CTを用いて血管と気管支との関係を立体的に把握したことで，安全に手術を施行した症例を経験した．
