今回，われわれは，メッケル憩室への魚骨の迷入，穿通による急性腹膜炎の症例を経験した。症例は，34歳，男性。腹痛を主訴に当院の救急外来へ徒歩で受診した。腹膜刺激症状を認めたため，精査を行ったところ，腹部CT検査で，骨盤内に膿瘍の形成を認めた。また，近傍の小腸内に，石灰化した異物を認めた。以上より，異物による消化管穿孔，急性腹膜炎と診断し，緊急手術を施行した。開腹すると，回腸に憩室を認め，同部位から魚骨が穿通し，腹腔内膿瘍が形成され腹膜炎をきたしていた。憩室を含め，小腸部分切除術を施行した。病理組織学的に，真性憩室であり，魚骨によるメッケル憩室穿通性腹膜炎と診断した。
