症例は64歳，男性。6ヵ月前からの臍部の腫脹と2日前からの発熱，腹痛を主訴に受診した。CTでは腹壁内に周囲に膿瘍形成を伴う高吸収の異物を認め，形態から魚骨が疑われた。重症の併存症が多く，待機的手術を予定するも炎症の遷延を認め，入院4日目に膿瘍腔壊死組織のデブリードマンと魚骨摘出を行った。膿瘍腔は腹腔内と交通し，腹腔内を検索したところ，回腸末端から150cmに発赤，硬結を認め，穿通箇所と考えられた。経過良好で術後14日目に退院となったが，改めての詳細な病歴聴取により，臍部腫脹を自覚する前にカレイの摂食歴が明らかとなった。誤飲された魚骨が回腸を経由し，無症状のうちに腹腔内へ迷入した可能性が示唆された。外科手術が有効であったが，誤飲された異物には無症状で経過し，後に合併症を引き起こす場合もあり，術前のCTによる質的評価，診断の手がかりとなる詳細な病歴聴取が有用であると考えられた。
