日本腹部救急医学会雑誌
Online ISSN : 1882-4781
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原著
腸閉塞診断における造影CT読影法の検討
深江 政秀大石 純乗富 智明山下 裕一長谷川 傑
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キーワード: 腸閉塞, 造影CT, 腸管虚血
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2018 年 38 巻 1 号 p. 023-028

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抄録

[緒言]CTの性能は向上しているが,腸閉塞の治療成績は向上していない。[目的]腸閉塞の診療における造影CTの読影法を検討した。[方法]2011年4月から2015年10月の4年7ヵ月間に入院した腸閉塞162例のうちで造影CTが行われた115例を後ろ向きに検討した。[結果]腸管虚血群39例と腸管非虚血群76例を比較した。腸管虚血の多変量解析では腸管壁造影低下(Odds比4.49,P<0.01)が有意であった。有用性が期待された項目は腹膜刺激症状(Odds比14.9,P=0.05),BE(Odds比30.5,P=0.07),腸間膜浮腫(Odds比0.01,P=0.07)であった。[結語]腸管虚血の診断には腸管壁造影低下がもっとも有用である。腸管虚血の否定には腸間膜浮腫が有用と思われる。

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© 2018, Japanese Society for Abdominal Emargency Medicine
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