上行置換術後吻合部巨大仮性瘤の1例

抄録

要　旨：症例は57歳，女性。約20年前大動脈弁置換術および上行置換術を施行された。経過観察中に胸部レントゲン写真で縦隔陰影の拡大を認め，CTを施行したところ上行大動脈に12 cm大の巨大仮性瘤を認めたため手術を施行した。手術は右腋窩・右大腿動脈送血，右大腿静脈脱血にて体外循環を確立し，膀胱温20°Cで循環停止とした。胸骨正中切開すると仮性瘤開放となったが，予め留置しておいた閉塞用大動脈内バルーンを拡張し，大動脈遮断することで無血視野を確保でき，再上行置換術を施行し得た。