抄録
当院で過去5年間に経験した坐骨直腸窩痔瘻119例について，括約筋間前方進行型坐骨直腸窩痔瘻15例と後方穿破型坐骨直腸窩痔瘻104例に分類して，MRI所見や手術所見に基づいて比較検討した．後方穿破型104例中，他院での再手術症例は22例，再手術症例の割合は21.2％に対して，筋間前方進行型15例中，再手術症例は8例，再手術症例の割合は53.3％で，筋間前方進行型は有意に再手術症例が多かった．119例全例にMRI navigating seton手術を施行した．筋間前方進行型15例中14例は治癒した．筋間前方進行型の坐骨直腸窩痔瘻は再手術症例の割合が高いが，術前のMRI所見に基づいた手術を施行することで，より再発の少ない治療が期待できる．
