主題I：三大肛門疾患：痔核・裂肛・痔瘻の治療
III．裂肛の保存的治療（標準治療と最先端治療）
2021 年 74 巻 10 号 p. 540-549
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2021 年 74 巻 10 号 p. 540-549
裂肛の治療には保存的（＝非手術的）治療と手術的治療がある．保存的治療には，生活指導，外用薬物治療，排便コントロール，局所用硝酸塩，カルシウムチャネルブロッカー，ボツリヌス毒素によるものがある．本稿ではこれらについて概説する．最先端の治療としては，新機序の慢性便秘症治療薬によるもの，カルシウムチャネルブロッカーによる化学的括約筋切開について，本邦の動きも含めて記載する．保存的治療は手術的治療の前段階として考えられがちであるが，手術的治療後の状態維持，再発予防にも関係するので，裂肛治療の主軸である．
