日本外科系連合学会誌
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症例報告
一期的治癒切除が可能であった膵頭部癌,胃癌,S状結腸癌の同時性3重複癌の1例
大内 晶磯谷 正敏金岡 祐次前田 敦行
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2009 年 34 巻 5 号 p. 836-842

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抄録

 症例は78歳,女性.下血を主訴に受診し,腹部CTで膵頭部に腫瘤を認め,肝内胆管・総胆管,主膵管の拡張を伴っていた.ERCPでは下部胆管・主膵管が狭窄しており膵頭部癌を疑った.下部消化管内視鏡検査でS状結腸に3/4周性の2型病変を認め,生検にてS状結腸癌と診断した.さらに上部消化管内視鏡検査では胃角部後壁に0-IIc病変を認め,生検にて胃癌と診断した.以上より,胃癌,S状結腸癌,膵頭部癌の同時性3重複癌の術前診断で手術を施行した.術式は膵頭十二指腸切除術,S状結腸切除術で各々治癒切除が可能であった.膵癌を含む同時性3重複癌は稀で,その一期的治癒切除症例の報告は少なく,文献的考察を含めて報告する.

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© 2009 日本外科系連合学会
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