症例は56歳，男性．主訴は気尿，糞尿．腹部CT検査で膀胱内にガス像と膀胱に癒着するＳ状結腸を認めた．注腸造影検査では上行結腸とＳ状結腸に多発する憩室，更にＳ状結腸狭窄と同部位から膀胱内へ造影剤の流出を認めた．Ｓ状結腸憩室炎による結腸膀胱瘻と診断し，手術療法をすすめたが，仕事上の都合により保存的治療を希望し，内視鏡的バルーン拡張術を施行した．一時的に症状は改善したが，糞尿が増悪したため，Ｓ状結腸切除，膀胱部分切除術を施行した．病理組織学的にもＳ状結腸憩室炎に伴う結腸膀胱瘻と診断された．結腸膀胱瘻の根治には手術が必要と考えられた症例を経験した．
