症例報告
WDHA症候群を呈した膵頭部VIP産生腫瘍の切除例
2015 年 40 巻 5 号 p. 961-966
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2015 年 40 巻 5 号 p. 961-966
症例は65歳女性，受診４カ月前より下痢と体重減少が出現した．血液検査にて低K血症，膵vasoactive intestinal polypeptide（以下，VIPと略記）の上昇，腹部CTにて膵頭部に40mm大の多血性の腫瘤を認め，VIP産生膵内分泌腫瘍と診断した．2009年11月幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した．免疫染色にてVIP染色陽性であり，組織学的にVIP産生膵内分泌腫瘍と最終診断した．術後，下痢，低K血症は軽快し，血中VIP値は低下した．術後３年９カ月再発を認めていない．VIP産生腫瘍は難治性水溶性下痢，低カリウム血症，胃無酸症の三徴などを呈する稀な腫瘍である．切除術により良好な経過を得た膵VIP産生腫瘍の１例を経験したので報告する．
