症例は65歳女性，10年前に直腸癌Rs pT2N0M0 pStage Ⅰに対して低位前方切除術（D3郭清，両側側方郭清あり，左結腸動脈温存），受診３カ月前に肝彎曲部の横行結腸癌pT4N0M0 pStage Ⅱに対して結腸右半切除術（D3郭清，中結腸動脈左枝温存）を他院にて施行した手術既往がある．結腸右半切除術後から下痢と食思不振が出現し，前医で入退院を繰り返していたが，転居に伴い当科を紹介受診した．造影CTでは残結腸炎を認め，中結腸動脈左枝や左結腸動脈は同定できなかったが，残結腸から下腸間膜静脈へ環流する静脈はあり，血流は保たれていると考えられた．注腸造影検査では直腸吻合部より近位側の残結腸に，遠位側に優位な狭窄を認めた．残結腸の虚血性大腸炎と診断，数カ月間の保存的加療で改善がなく，低栄養状態を伴うことから，残結腸全摘術と回腸人工肛門造設術を施行した．術後は経過良好で，初診時1.7g/dlだったアルブミン値は術後11日目には2.7g/dlまで上昇し，栄養状態と共に浮腫も改善して，軽快退院となった．さらに，２カ月後には施設基準値の3.9g/dlまで改善を認めた．大腸癌術後に生じた虚血性大腸炎は報告例が少ない．今回われわれは２回の大腸癌手術後に生じた虚血性大腸炎の症例を経験したため，若干の文献的考察を加えて報告する．
