日本外科系連合学会誌
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症例報告
索状物による絞扼を伴った胆囊捻転症の1例
谷川 智美市川 健渡邊 大和奥田 善大近藤 昭信田中 穣
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キーワード: 胆囊捻転症, 絞扼
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2023 年 48 巻 5 号 p. 556-560

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抄録

症例は84歳,女性.下腹部痛と嘔吐を主訴に当院へ救急搬送となった.血液検査では炎症反応の軽度上昇を認めた.腹部単純CT検査では胆囊は下垂し底部は偏位しており,胆囊壁は肥厚し周囲に浮腫性変化を認めた.造影CT検査では胆囊壁の造影不良と胆囊動脈のwhirl signを認め,胆囊捻転症と診断し,緊急で腹腔鏡下胆囊摘出術を施行した.術中所見では肝臓と腹壁の間に索状物が形成され,索状物により胆囊は頸部で絞扼されており,暗赤色に変色し腫大していた.胆囊はGrossⅠ型の遊走胆囊であった.絞扼部で時計回りに360度捻転しており,索状物による絞扼を伴った胆囊捻転症と診断した.絞扼を伴う胆囊捻転症の報告は稀であり,文献的考察を加え報告する.

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© 2023 日本外科系連合学会
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