［成人心臓］
僧帽弁位 Björk-Shiley 弁置換術後43年目にディスク破損により重度僧帽弁閉鎖不全症をきたした1例
2017 年 46 巻 5 号 p. 247-250
詳細
2017 年 46 巻 5 号 p. 247-250
症例は69歳女性で，1973年（26歳時）に他院にてリウマチ性僧帽弁狭窄症に対してBjörk-Shiley弁を用いた僧帽弁置換術が施行された．当院循環器科で経過観察をはじめた2012年にはすでに，中等度の僧帽弁閉鎖不全症（MR）が出現していたが，今回急激に心不全が進行しショック状態に陥ったので，緊急手術を施行した．術中所見ではBjörk-Shiley弁の傾斜円盤ディスクは弁座より完全に外れ消失していた．Björk-Shiley弁，特にDelrin製の弁は耐久性に問題があり，ディスクの摩耗による人工弁機能不全の報告が散見されるが，ディスクの完全逸脱の報告は稀である．今回，術後43年目にディスク破損により重度僧帽弁閉鎖不全症をきたした1例を経験したので文献的考察を加えて報告する．
