レシピエントの経過がドナーのquality of life に与える影響

─小児生体肝移植ドナーに対するShort Form-36 の調査結果から─

抄録

〔背景〕生体移植のドナーにはさまざまな精神・身体的問題が生じるが，レシピエントの経過とドナーの精神・身体状態の関係は明らかになっていない。〔方法〕小児生体肝移植で移植肝提供を行った167人のドナーを対象に，QOL評価尺度であるShort Form-36（SF-36）の調査を行い，レシピエントの経過が良好な群（F 群：90例），重篤な合併症もしくは後遺症を有した群（C群：23例），死亡した群（D群：4例）に分類し，3群間でSF-36の8つの下位尺度を比較した。〔結果〕117人より有効回答を得られ，レシピエントに対する続柄は両親が96.6％を占めた。SF-36の下位尺度はいずれも国民標準値を上回ったが，F群と比較して「心の健康」はD群で，「全体的健康感」はC群で有意に低かった。〔結論〕レシピエントの経過が不良な例ではドナーの精神・身体的QOLが低く，レシピエントの介護の重荷や，ドナー・レシピエント間の退行的な共生関係が影響していると考えられた。