症例は76歳の男性で，2000年2月に吐血を主訴として近医を受診し，上部消化管内視鏡検査にて出血性胃潰瘍と診断された．内服加療を行うも吐血を繰り返すため，精査を行ったところ原発性限局性胃アミロイドーシスと診断され，2001年12月当院内科に紹介となった．化学療法や内視鏡的止血術が施行されたが，吐血による入退院を繰り返し，2010年9月吐血による6回目の入院時に，今後も出血の再燃が危惧され手術適応と判断された．当科に紹介となり，同年10月に胃全摘術を施行した．術中，通常の手術操作で胃粘膜下出血, 巨大血腫を形成し，易出血性が示唆された．術後経過は良好であり，現在外来で経過観察中である．アミロイドーシスにおける易出血性の機序はいくつか報告されているものの，消化管出血に対し胃切除が行われる例は非常にまれであり，若干の文献的考察を加え，報告する．
