症例は66歳の女性で，近医で膵尾部腫瘤を指摘され当院紹介となった．CTで，膵尾部に造影効果の乏しい45 mm大の腫瘤を認め，胃浸潤，脾臓浸潤が疑われた．上部消化管内視鏡検査では胃体上部に壁外からの圧排部分に粘膜の発赤所見を認め，同部位からの生検で，adenocarcinomaと診断した．膵尾部癌，胃浸潤，脾臓浸潤と診断し，審査腹腔鏡を施行したところ腹腔洗浄細胞診陽性（CY1）となり非切除の方針となった．全身化学療法（mFOLFIRINOX）を4コース施行し，腫瘍マーカーの低下を認め，CTで病変の増大傾向・遠隔転移出現なく，再度審査腹腔鏡を施行した．結果，CY0で非切除因子なしと判断し，開腹膵体尾部切除・左副腎合併切除・噴門側胃切除（上川法再建）を施行した．病理組織診断結果はypT3，ypN0，M0，pStage IIAであった．術後経過は良好で術後第13病日に退院となった．経口摂取不良などなく術後補助化学療法は速やかに導入することができ，術後36か月間経過し，無再発生存中である．
