抄録
1997年12月までのHCC症例のうち, 肝切除 (A) 654例, PEIT (B) 109例, TAE (C) 701例を対象として, HCCに対する治療戦略を癌の進行度と肝機能の両面から検討した. StIをさらに臨床病期 (CS) 別にわけ, 5・10生率を比較したCSIでは, A;67%・50%に比べ, B;46%・0%(A: B;NS), CSIIでは, A;61%, 10%, B;47%・35%, C; 27%・0%(A: C, B: C;p<0.05, A: B;NS) であった.StIIでは, 5・10生率は, A;57%・33%, B;0%・0%, C;19%・0%(A: B, C;p<0.0001) で, A群が他群に比べ, 有意に良好であった.StIIIでは, CSI・IIともに, A群はC群に比べ, 有意に良好な5生率を示したが10生率では差をみなかった.StIVのPEIT適応例 (3cm以下, 3個例) の5生率の比較では, A;53%, B;66%, C;26%で, 有意差はなかった.比較的肝機能良好例においては, StI・II・IIIは, 肝切除がよい.特に, StIIの臨床病期Iは肝切除の最適病態である.StIVの3cm以下, 3個の症例では, PEITでもよい.
