膵併存癌 (duct-acinar cell carcinoma) の1切除例

阪井 満; 竹田 伸; 石川 忠雄; 金住 直人; 井上 総一郎; 金子 哲也; 中尾 昭公; 長坂 徹郎

doi:10.5833/jjgs.38.1821

阪井満, 竹田伸, 石川忠雄, 金住直人, 井上総一郎, 金子哲也, 中尾昭公, 長坂徹郎

著者情報

ジャーナルフリー

2005 年 38 巻 12 号 p. 1821-1827

DOI https://doi.org/10.5833/jjgs.38.1821

詳細

発行日: 2005 年受付日: 2005/05/25 J-STAGE公開日: 2011/06/08 受理日: - 早期公開日: - 改訂日: -
訂正情報
訂正日: 2011/06/08 訂正理由: - 訂正箇所: 引用文献情報訂正内容: 訂正前 : 1) 坂田竜彦, 三村久, 高倉範尚ほか: 特異な発育進展様式を呈した, 膵管癌と腺房細胞癌の併存した膵癌の1例. 胆と膵8: 1349-1353, 1987
2) 稲葉直樹, 笠原小五郎, 柏井昭良ほか: 膵頭部mixed ductal and acinar cancerの1治験例. 日外会誌88: 773-777, 1987
3) 五嶋博道, 山碕芳生, 武内徹郎ほか: 膵の併存癌における膵全摘の1例. 胆と膵9: 463-467, 1988
4) 日本膵臓学会編：膵癌取扱い規約．第5版．金原出版，東京，2002，p2-29
5) 笠原小五郎, 永井秀雄, 水沼洋文ほか: 混合型膵腫瘍. 別冊日本臨床領域別症候群10. 日本臨床社, 大阪, 1996, p201-207
6) 桐山正人, 伊与部尊和, 岩佐和典ほか: 膵Duct-Acinar-Islet cell tumorの1例. 肝と膵12: 1277-1282, 1991
7) 日本膵臓学会膵癌登録委員会: 日本膵臓学会膵癌登録20 年間の総括. 18. 2003, p101-169
8) 中本周, 岸清志, 森将晏: Duct-islet cell tumorの1例. 岡山外科病理研会誌27: 114-115, 1990
9) 高野浩一, 大橋計彦, 猪狩功遺ほか: 著明な尾側主膵管拡張を呈した膵併存癌の1切除例. 消内視鏡の進歩42: 309-311, 1993
10) 能勢聡一郎, 浜家一雄: 膵体尾部duct-islet cell carcinomaの1例. 病院病理12: 7, 1994
11) 黒田誠, 笠原正男, 安倍雅人ほか: 膵のDuct-Islet cell Tumor が示唆された1例. 病院病理13: 139, 1996
12) 塚本好彦, 佐藤美晴, 五島正裕: 膵のduct-islet cell carcinomaの1例. 日臨外会誌60: 193-197, 1999
13) 安藤達也, 山中若樹, 田中恒雄ほか: somatostatin染色陽性の膵併存腫瘍の1例. 日消病会誌96: 973-976, 1999
14) 竹内仁司, 田村竜二, 土屋健ほか: ソマトスタチノーマ症候群を呈した膵管・島細胞癌の1例. 日消外会誌32: 2015-2019, 1999
15) 小西一朗, 長森正則, 上田順彦ほか: 嚢胞性変化を示し肝・リンパ節転移を伴った膵尾部ductislet cell carcinomaの1例. 膵臓15: 26-31, 2000
16) 町田浩道, 中谷雄三, 小島幸次朗ほか: 膵体部acinarislet cell tumorの1例. 日外会誌92: 603-606, 1991
17) 井上健, 小林庸次, 山本隆嗣: Mixed acinar-islet cell tumor of pancreasの1例. 病院病理14: 98, 1997
18) 五十嵐直喜, 勝又貴夫, 中山隆盛ほか: 併存癌 (acinar-islet cell carcinoma) の1例. 日臨外医会誌58: 1630-1634, 1997
22) 澄井俊彦, 船越顕博, 大内二郎ほか: 膵腺房細胞癌6症例の臨床的特徴通常型膵管癌との比較. 膵臓16: 455-459, 2001

訂正後 : 1) 坂田竜彦, 三村久, 高倉範尚ほか: 特異な発育進展様式を呈した, 膵管癌と腺房細胞癌の併存した膵癌の1例. 胆と膵8: 1349-1353, 1987
2) 稲葉直樹, 笠原小五郎, 柏井昭良ほか: 膵頭部mixed ductal and acinar cancerの1治験例. 日外会誌88: 773-777, 1987
3) 五嶋博道, 山碕芳生, 武内徹郎ほか: 膵の併存癌における膵全摘の1例. 胆と膵9: 463-467, 1988
4) 日本膵臓学会編: 膵癌取扱い規約. 第5版. 金原出版, 東京, 2002, p2-29
5) 笠原小五郎, 永井秀雄, 水沼洋文ほか: 混合型膵腫瘍. 別冊日本臨床領域別症候群10. 日本臨床社, 大阪, 1996, p201-207
6) 桐山正人, 伊与部尊和, 岩佐和典ほか: 膵Duct-Acinar-Islet cell tumorの1例. 肝と膵12: 1277-1282, 1991
7) 日本膵臓学会膵癌登録委員会: 日本膵臓学会膵癌登録20 年間の総括. 18. 2003, p101-169
8) 中本周, 岸清志, 森将晏: Duct-islet cell tumorの1例. 岡山外科病理研会誌27: 114-115, 1990
9) 高野浩一, 大橋計彦, 猪狩功遺ほか: 著明な尾側主膵管拡張を呈した膵併存癌の1切除例. 消内視鏡の進歩42: 309-311, 1993
10) 能勢聡一郎, 浜家一雄: 膵体尾部duct-islet cell carcinomaの1例. 病院病理12: 7, 1994
11) 黒田誠, 笠原正男, 安倍雅人ほか: 膵のDuct-Islet cell Tumor が示唆された1例. 病院病理13: 139, 1996
12) 塚本好彦, 佐藤美晴, 五島正裕: 膵のduct-islet cell carcinomaの1例. 日臨外会誌60: 193-197, 1999
13) 安藤達也, 山中若樹, 田中恒雄ほか: somatostatin染色陽性の膵併存腫瘍の1例. 日消病会誌96: 973-976, 1999
14) 竹内仁司, 田村竜二, 土屋健ほか: ソマトスタチノーマ症候群を呈した膵管・島細胞癌の1例. 日消外会誌32: 2015-2019, 1999
15) 小西一朗, 長森正則, 上田順彦ほか: 嚢胞性変化を示し肝・リンパ節転移を伴った膵尾部ductislet cell carcinomaの1例. 膵臓15: 26-31, 2000
16) 町田浩道, 中谷雄三, 小島幸次朗ほか: 膵体部acinarislet cell tumorの1例. 日外会誌92: 603-606, 1991
17) 井上健, 小林庸次, 山本隆嗣: Mixed acinar-islet cell tumor of pancreasの1例. 病院病理14: 98, 1997
18) 五十嵐直喜, 勝又貴夫, 中山隆盛ほか: 併存癌 (acinar-islet cell carcinoma) の1例. 日臨外医会誌58: 1630-1634, 1997
22) 澄井俊彦, 船越顕博, 大内二郎ほか: 膵腺房細胞癌6症例の臨床的特徴通常型膵管癌との比較. 膵臓16: 455-459, 2001

抄録

膵管癌, 腺房細胞癌あるいは島細胞癌が混在する膵併存癌はまれであり, その報告は極めて少ない. 今回, 我々は膵管癌と腺房細胞癌の混在するmixed duct-acinar cell carcinomaの1切除例を経験したので報告する. 症例は63歳の男性で, 糖尿病のため近医通院中, 血糖コントロールの悪化があり, 精査にて膵頭部癌と診断され当科紹介となった. 腹部CTでは膵頭部に3.5cm大の境界不明瞭かつhypovascularな腫瘍を認めた. 腹部血管撮影では門脈へ直接合流する回結腸静脈にencasementが認められた. ERCPでは膵頭部領域における主膵管の途絶が認められた. CEAは軽度上昇, CA19-9は正常であった. 以上より, 膵頭部癌の診断の下, 回結腸静脈合併膵頭十二指腸切除術および術中照射を施行した. 摘出標本では, 膵頭部に浸潤傾向の強い充実性腫瘍を認めた. 病理組織および免疫組織学的検討により, 中分化型管状腺癌と腺房細胞癌の併存癌と診断された.

責任著者(Corresponding author)

訂正情報

J-STAGEへの登録はこちら（無料）