先天性腎尿路異常の早期発見を目的に,山武市4 か月児乳児健診において,同意の得られた1018 名に腎エコーを施行した。腎長径42 mm (−2.5 SD) 未満,左右差8mm (99%タイル) 以上,水腎症SFU 3 度以上 (著明なあるいは変動する腎杯拡張のSFU 2 度を含む) 等をスクリーニング基準とした。スクリーニング陽性者は,23 名 (2.3%) で,水腎症11 名 (1.1%) ,腎長径42 mm 未満7名 (0.69%) 等であった。精査有所見者は7 名0.69%で,SFU 3 度+左右差よりVUR 左III 度・右V 度・右高度瘢痕腎1 名 (手術) および閉塞性腎症2 名,変動する腎盂拡張のSFU 2 度から両側VUR IV 度1 名等が発見された。水腎症の偽陽性率低減に配慮したスクリーニング基準の明確化は,一般小児科医および臨床検査技師による腎エコー実施を可能とし,1 次スクリーニング陽性率を低くおさえ,費用対効果の向上にも寄与すると考えられた。