農村における在宅障害老人の地域ケアシステムの開発に関する研究

抄録

農村における在宅障害老人の地域ケアをすすめるために, 訪問看護の推進と問題点の分析, 在宅ケア援助活動の収支試算, 地域ケア実践のためのシステムづくりの3点について研究した。訪問看護については, 患者自身の問題, 家族の対応, 居住環境, 医療機関の態勢, 地域医師会との対応, 行政との連携等にまだ多くの改善すべき問題が残っていることが分かった。収支試算については, 人件費のみでは採算がとれるが, 車両費, 燃料費, 建物・器具等の諸経費をすべて含めた場合は赤字であった。システムづくりにおいては, お互いの情報連絡, 研究を主とする連絡会議, 懇話会, 研究会等でそれぞれの地域の特徴を生かした取組みがなされ, 効果をあげていることが分かった。さらに個々の症例に対しての, 地域ぐるみのケアのシステム化の推進が一層望まれる。