抄録
成人呼吸窮迫症候群 (ARDS) 5例に対して末梢肺動脈造影 (BOPA) を施行し, 内腔欠損・血管中断像 (PAFD) を4例に認め, 同時に肺高血圧症, 肺血管抵抗増大およびDICを認めた. PAFDはこのような急性肺損傷における指標として病態の把握に有用であると考えた. さらにPAFDを認めた4例に urokinase を注入し, そのうち3例にBOPAで血管再開通を認めた. またDICに対しては, heparin および gabexate mesilate を投与し有効と考えた. 以上よりARDSの肺血栓・塞栓症における抗凝固・血栓溶解療法の重要性が示唆された.
